上一篇我們從莉莉奶奶的死亡學習善終的三個條件，但只有善終也許還不夠。台灣安寧之母趙可式老師常常提醒我們，說安寧是「病人善終、家屬善別、活著的人善生」。善終之外，善生與善別同樣重要，我們可以從《生生》另外二位主角：經歷哥哥去世的生生，以及陪伴媽媽死亡的女兒以安，來學習如何善生與善別。
生生是一個國小學生，電影一開始，我們知道他的哥哥（小名壯壯）死了，但是不知道是如何死的，只看到生生每天下課時就到速食店做功課，之後自己回家睡覺。家裡都沒人，生生只能望著壯壯之前的床發呆。原來生生的媽媽大夜班在便利商店打工，早上才回家睡覺。
他們之間幾乎沒有交流，也不知道該說什麼，對於生生、媽媽來說，壯壯的離開，無疑造成了巨大的悲傷，但那樣的悲傷在學校、速食店、便利商店、無人的家中，沒有出口，只能讓悲傷存在心裡，造成一波一波的傷害。
還好，生生透過了哥哥留下來的手機，認識了莉莉奶奶。莉莉奶奶同樣是在面對死亡，但是她的態度樂觀而開放，影響了生生，也讓悲傷有傾吐的機會。
悲傷的任務
之前在當悲傷的任務未完成……我看<意外>這篇文章中提到，悲傷研究學者Worden說過，悲傷並非沒有意義，悲傷有它以下的四個任務：
- 接受失落的事實
- 經驗悲傷的痛苦
- 重新適應一個亡者已不存在的新生活
- 在生命中重新安置逝者的位置並緬懷
- 辨識並早期發現高危險哀傷者
- 以同理和支持陪伴他/她度過悲傷
- 給予他/她時間和空間完成悲傷的任務
「你爸媽呢？」莉莉奶奶問。
「他們都不在，反正很難解釋啦！」生生回答。
「那壯壯呢？」莉莉奶奶轉頭看著生生，再問。
「我哥死了。」生生一邊盯著電視，不經意地說出這句話，彷彿沒事一樣。
這時莉莉奶奶愣住了，眼睛盯著電視，不敢轉頭看生生。她說出我認為這部電影中很重要的一句話：
「如果你以後不想待在家裡，可以到我這裡來……」
生生轉頭看了看莉莉奶奶，說：「你也不喜歡自己待在家裡喔？」
莉莉奶奶笑著說：「我有事情要拜託你。」
之後，莉莉奶奶拜託生生幫忙她做直播，也陪他一起去租書店、打羽毛球……做了很多事情，度過了愉快的時光。而這一些時光，不僅僅幫助莉莉奶奶活出自己最後的生命，更幫助了生生度過悲傷。
其實莉莉奶奶正是做到了面對哀傷我們可以做的三件事：
1. 辨識並早期發現高危險哀傷者 ：透過對話和觀察，莉莉奶奶覺察到，生生處在悲傷的情緒中。
2. 以同理和支持陪伴他/她度過悲傷：得知生生的遭遇，莉莉奶奶沒有任何的批判，也沒有任何的詢問，只是陪伴。一般人聽到一個小孩子的哥哥過世了，會怎麼說呢？可能是「這麼年輕，怎麼會死了呢？」或是「也太慘，太不幸了，這麼小的孩子！」其實話中都帶著批判，更容易加深孩子的悲傷。但是莉莉奶奶沒有這麼做，沒有詢問，更沒有判斷，只是靜靜地說：「如果你以後不想待在家裡，可以到我這裡來……」字句之間，是無限的包容。
3. 給予他/她時間和空間完成哀悼的任務：莉莉奶奶交給生生許多功課，讓生生有機會完成悲傷的任務。
這樣的相處和互動，造成效果是巨大的。電影的最後，生生和媽媽吵了一架，媽媽很生氣地說：「早餐吃不吃隨便你！」就走進房間倒頭就睡。這時，我們看到，幾乎整部電影跟媽媽都沒有互動的生生，走進媽媽的房間，坐下來，握著媽媽的手。
因為有機會走過悲傷的幽谷，所以才有更多的愛可以交付別人。
四道人生
莉莉奶奶的女兒以安，是連鎖鞋店的區經理，外在看似女強人的她，遇到了對自己生命有強烈自主意願的莉莉奶奶，也是沒轍。她非常生氣不去做化療的媽媽，覺得被拋棄了，不被重視了。所以電影前半段，二人幾乎沒有交流。
但是這樣的狀態，隨著莉莉奶奶疾病的進展，二人的關係開始有了變化。原本相敬如賓的二人，也逐漸打開心門，開始可以對對方訴說一些心裡的話。這樣的話，即便是只有少少幾句，都是重要的。
最令人感動的一幕，是莉莉奶奶的最後一場戲。奶奶躺在家裡床上，以安在房子裡忙進忙出，打點媽嬤準備就寢的一切，二人有一搭沒一搭地聊著往事。以安好幾次欲言又止，似乎想說什麼重要的話，但總是沒說出來。時間晚了，以安準備關燈出去了，這時莉莉奶奶突然問：
「妳剛剛是不是想跟我說什麼？」
以安沉默了一下，有點小聲地說：「我愛妳。不過你不要跟我媽說喔，我怕她會吃醋。」
莉莉奶奶微笑著，回她：「妳媽會很高興啊……」
短短幾句，說盡了雙方的愛。
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在安寧療護當中，我們常常提倡四道人生：道謝、道歉、道愛、道別，也就是：
謝謝你照顧我，陪伴我走這一生。
如果之前有對不起你的地方，請你原諒。
這一路你辛苦了，我真的好愛你。
有一天，我們都會在另一個世界再見面。
我們相信，如果在臨終之前，病人和家人都能夠互相好好說這些話，對於善終、善生和善別都是有幫助的。
但是，從另一個角度思考，這些話，為什麼一定要等到人生最後的關頭，才來說？我們不能在健康的時候，找機會對著親愛的家人說這些話嗎？
今年（2020年）是安寧照顧基金會30周年生日，也代表著安寧療護在台灣已經推動了三十年。如果說這三十年我們有學到什麼東西，也許最重要的一課就是：
學習在日常生活中，說感謝、說對不起、說愛。把我們的關心，每一天都傳達給身旁重要的人。
（作者為老年醫學、安寧緩和專科醫師）
