考題（複選題）
生命的盡頭，我們希望保有自己決定接受什麼樣醫療措施的選擇。如果，慢慢在心中有一些想法成形了，知道自己想要什麼，不想要什麼，這時你會怎麼做？
選項
B. 跟醫師說。
C. 跟醫療委任代理人說 。
D. 寫在日記，存放在日記本或電腦裡。
E. 到醫院去索取「預立安寧緩和暨維生醫療意願書」，簽署並註記在健保ＩＣ卡上。
F. 不告訴任何人，也不寫下來，放在自己的心裡，再想想。
G. 沒想過，到時候再決定就好了吧……
H. 其他（請說明）
選項分析與說明
A. 跟親近的家人或好友說。
這通常是最常見的選擇之一，但有些人也可能認為這樣做沒有用。事實上，把自己對於生命末期的一些想法與家人朋友們分享有下列三個好處：1. 讓他們了解你真正的想法與心願，當最後一刻來臨的時候就會有比較大的可能性使他們尊重你的想法；2. 他們也不一定會全盤接受你的想法，這開啟了一個溝通的好機會，讓彼此了解雙方的感受；3. 藉由「說出」與「討論」的動作，原本自己那些比較隱晦或模糊的思考，有機會得到澄清與釐清。
B. 跟醫師說。
跟自己的家庭醫師或是熟悉的醫護人員告知自己的想法，主要的目的是在於幫助自己釐清那些與醫療相關的事物細節，例如「插管」：什麼是插管？什麼時候需要插管？要插多久？插管可以對我有什麼好處？不插管又會有那些壞處？不插管還有哪些醫療措施可以幫助我克服不舒服的症狀……等等。同樣的，這些問題也可以用在「電擊」、「呼吸器」、「洗腎」等狀況。只有在對各種醫療措施有更多了解的情況下，我們才能夠做對自己更好的決定。
C. 跟醫療委任代理人說。
什麼是「醫療委任代理人」？醫療委任代理人是指當我們找一位自己所信任，且確定能夠了解、不致違反自己意願的親友，讓他可以在未來面對關於我的醫療抉擇時，協助進行意願書簽署或做其他抉擇。也就是說，當我有一天意識不清或無法表達意願的時候，只要是跟醫療抉擇相關的問題，他說的就等於是我說的！所以，把自己對於生命末期的想法明明白白告訴他，當然是無比的重要。
Ｄ. 寫在日記，存放在日記本或電腦裡。
寫在日記，或是在電腦上做筆記其實也是一個很不錯的方式。因為在目前的「安寧緩和醫療條例」中，當病人意識昏迷或無法清楚表達意願時，他的不施行心肺復甦術或維生醫療是由他的最近親屬簽署同意書來決定。但是「同意書或醫囑均不得與末期病人於意識昏迷或無法清楚表達意願前明示之意思表示相反」。所以，寫日記是明示，寫筆記也是明示，有機會就多寫，多表達。不過，最好的方式還是親身與家人討論，比較直接。
Ｅ. 到醫院去索取「預立安寧緩和暨維生醫療意願書」，簽署並註記在健保ＩＣ卡上。
這是最為推薦的一個方式，其步驟如下：1. 至各大醫院服務台，說明你要索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」；2. 拿回家和家人溝通好，填寫資料並簽名，並找二位見證人簽名；3. 正本可交給原索取醫院，或是寄回衛生福利部安寧緩和醫療及器官捐贈意願資料處理小組(地址：10050台北市中正區杭州南路一段15-1號11樓)，進行健保IC卡註記。
這樣做也有三個好處：1. 簽署一個正式具法律效力的文件，是保障自己權益最好的方式之一，讓自己的「預立醫療決定」擁有了合法的基礎；2. 見證人如果是自己的家人，其實是藉由簽署這類文件趁機找到一個與家人溝通的管道和出口；3.註記健保IC卡，使得隨身都可以攜帶自己的預立醫療決定，以免意外突然發生的時候還要找紙本。
Ｆ. 不告訴任何人，也不寫下來，放在自己的心裡，再想想。
這其實是最不推薦的方式，因為除了你自己沒有人懂得你在生命的盡頭想要的是什麼。醫師不知道，所以他無法依照你的需求為你做醫療上的建議；家人不知道，所以他們在緊急的時刻，不知道該如何做決定，甚至有可能做出和你的意願完全相反的決定；醫療委任代理人不知道，他又要如何代理你簽署文件呢？甚至是如果有人想透過日記或社群媒體探索你的意願，都無法找到。
G. 沒想過，到時候再決定就好了吧……
通常，到時候有很大的可能，是別人來幫你決定。
H. 其他（請說明）
還有很多其他的可能性，例如，公開在臉書上讓大家都知道，像是瓊瑤女士日前在臉書公開他的預立醫療決定，引發許多迴響和討論，也是一種方式......歡迎自由發揮。
（作者為安寧緩和、老年醫學專科醫師）
B. 跟醫師說。
跟自己的家庭醫師或是熟悉的醫護人員告知自己的想法，主要的目的是在於幫助自己釐清那些與醫療相關的事物細節，例如「插管」：什麼是插管？什麼時候需要插管？要插多久？插管可以對我有什麼好處？不插管又會有那些壞處？不插管還有哪些醫療措施可以幫助我克服不舒服的症狀……等等。同樣的，這些問題也可以用在「電擊」、「呼吸器」、「洗腎」等狀況。只有在對各種醫療措施有更多了解的情況下，我們才能夠做對自己更好的決定。
C. 跟醫療委任代理人說。
什麼是「醫療委任代理人」？醫療委任代理人是指當我們找一位自己所信任，且確定能夠了解、不致違反自己意願的親友，讓他可以在未來面對關於我的醫療抉擇時，協助進行意願書簽署或做其他抉擇。也就是說，當我有一天意識不清或無法表達意願的時候，只要是跟醫療抉擇相關的問題，他說的就等於是我說的！所以，把自己對於生命末期的想法明明白白告訴他，當然是無比的重要。
Ｄ. 寫在日記，存放在日記本或電腦裡。
寫在日記，或是在電腦上做筆記其實也是一個很不錯的方式。因為在目前的「安寧緩和醫療條例」中，當病人意識昏迷或無法清楚表達意願時，他的不施行心肺復甦術或維生醫療是由他的最近親屬簽署同意書來決定。但是「同意書或醫囑均不得與末期病人於意識昏迷或無法清楚表達意願前明示之意思表示相反」。所以，寫日記是明示，寫筆記也是明示，有機會就多寫，多表達。不過，最好的方式還是親身與家人討論，比較直接。
Ｅ. 到醫院去索取「預立安寧緩和暨維生醫療意願書」，簽署並註記在健保ＩＣ卡上。
這是最為推薦的一個方式，其步驟如下：1. 至各大醫院服務台，說明你要索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」；2. 拿回家和家人溝通好，填寫資料並簽名，並找二位見證人簽名；3. 正本可交給原索取醫院，或是寄回衛生福利部安寧緩和醫療及器官捐贈意願資料處理小組(地址：10050台北市中正區杭州南路一段15-1號11樓)，進行健保IC卡註記。
這樣做也有三個好處：1. 簽署一個正式具法律效力的文件，是保障自己權益最好的方式之一，讓自己的「預立醫療決定」擁有了合法的基礎；2. 見證人如果是自己的家人，其實是藉由簽署這類文件趁機找到一個與家人溝通的管道和出口；3.註記健保IC卡，使得隨身都可以攜帶自己的預立醫療決定，以免意外突然發生的時候還要找紙本。
Ｆ. 不告訴任何人，也不寫下來，放在自己的心裡，再想想。
這其實是最不推薦的方式，因為除了你自己沒有人懂得你在生命的盡頭想要的是什麼。醫師不知道，所以他無法依照你的需求為你做醫療上的建議；家人不知道，所以他們在緊急的時刻，不知道該如何做決定，甚至有可能做出和你的意願完全相反的決定；醫療委任代理人不知道，他又要如何代理你簽署文件呢？甚至是如果有人想透過日記或社群媒體探索你的意願，都無法找到。
G. 沒想過，到時候再決定就好了吧……
通常，到時候有很大的可能，是別人來幫你決定。
H. 其他（請說明）
還有很多其他的可能性，例如，公開在臉書上讓大家都知道，像是瓊瑤女士日前在臉書公開他的預立醫療決定，引發許多迴響和討論，也是一種方式......歡迎自由發揮。
（作者為安寧緩和、老年醫學專科醫師）
