「唉呦，醫師你又來了，我體重就是減不下來嘛！哈哈哈哈……」阿文笑著說。
阿文是一個科技業工程師，是我門診長期看的慢性病病人。我第一眼看到他，就知道他是一個特別的人。他生性樂觀開朗，愛說笑話，只要他走到哪裡，哪裡就有笑聲。所以不論工作忙碌的門診護理師，或是其他在候診區不耐久候的病人，只要有他在，氣氛總是開心祥和。
只是，他的樂觀，似乎無法讓他變得更健康。
阿文45歲，身高165公分，體重逼近80公斤，身體質量指數（BMI）29.4。6年前剛開始看我的門診，就是因為血壓非常高，請我開高血壓藥給他。他愛吃那些所有我認知不健康的食物：速食、可樂、甜點、冰淇淋、零食、洋芋片……沒有他不愛的。每次跟他說：「少吃那些食物，多運動，體重減輕一點比較健康！」他總是回我：「唉呦，醫生，壓力這麼大，我只吃一點點，沒關係啦！」
於是我只好每年幫他做健康的追蹤管理，3年前，他檢查出有高血脂，開始吃高血脂藥物。一個月前，他被診斷出糖尿病。我跟他說：「可能之後的人生都要吃血糖藥了」，他看來有點沮喪，不若平時的自在爽朗。
45歲，肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病，他的健康未來如何？老實說，行醫十年，看過這麼多肥胖病人，我不樂觀。
十大死因，一半以上與肥胖有關
攤開國內十大死因，無論是惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病或高血壓，一半以上的死因都多少於肥胖有關，因此我們可以說，肥胖是現代人健康最可怕的殺手，這句話一點都不為過！
肥胖的定義與標準
而如何得知自己是不是肥胖呢？當然測量肥胖的工具很多，如體重、體脂肪率、腰圍臀圍比等等，不過目前以世界衛生組織（WHO）的定義而言，還是以身體質量指數（BMI）作為肥胖程度的標準最常使用。身體質量指數的計算方式如下：
身體質量指數（ＢＭＩ）＝體重（公斤）／身高平方（平方公尺）
而我國肥胖的程度與標準，如下：
- BMI = 18.5-23.9 標準
- BMI = 24-26.9 體重過重
- BMI = 27-29.9 肥胖
- BMI = 30-34.9 中度肥胖
- BMI > 35 重度肥胖
511世界肥胖防治日，開始行動吧！
每年的5月11日是世界肥胖防治日，世界各地都會有大規模的活動宣導如何遠離肥胖。若您剛好也有肥胖的問題，這是一個絕佳的時機點開始行動！該怎麼做呢？以下提出3點遠離肥胖的行動建議：
- 飲食優先！食物依然是熱量的主要來源，因此減少食物的攝取就是減少熱量！當然，食物的組成也一樣重要，少吃油炸類、反式脂肪酸等食物；多吃堅果類、蔬菜、水果，當然更可以享瘦健康！
- 運動最好！運動不僅可以增加體內熱量消耗，研究也指出運動可以使體內容易導致肥胖的發炎物質減少，即使有進食較多熱量，也較不易肥胖！目前建議每周至少進行有氧運動（如慢跑、腳踏車、游泳等）3次以上，每次30分鐘以上，即可達到運動的效果。
- 追蹤必要！減重是一個辛苦而漫長的過程，因此設定目標，定期追蹤自己的BMI，檢視自己有沒有達成目標，藉此找出對於自己最適當的減重方式，是非常必要的手段。現今網路時代，也有許多運動與健康管理的APP可以下載，讓我們可以利用數位裝置，記錄運動軌跡、體重變化，甚至與好友們即時比較，互相激勵。
