困難病情告知，你希望專業人員怎麼做？有SHARE model，真好！

作者：朱為民

上週末參與了台灣心理腫瘤醫學學會舉辦的「癌症病情告知溝通訓練技巧訓練」，二天的時間，學習到如何運用SHARE model來做壞消息告知的技巧與藝術，令人難忘。

SHARE model

什麼是SHARE model呢？就是：

Supportive environment 支持性環境的設定
How to deliver the bad news 壞消息的傳達方式
Additional information 附加的資訊
Reassurance and 
Emotional support 再保證與提供情緒支持

而所謂的壞消息是什麼呢？以癌症而言，主要有三個時間點：

1. 初診斷
2. 復發
3. 必須中止治癒性治療

為什麼在做壞消息病情告知的時候要使用SHARE model？那是因為，一般人無論是聽到以上三個情境的哪一個，都會覺得很難接受吧！若是使用過去傳統醫療人員上對下，單向的溝通方式，常常造成誤解與正確訊息無法傳達的遺憾，以致之後要花更多時間溝通！病人要和醫療人員見上一面，已經很不容易，所以我們更要珍惜每一次相處的機會！

一場比賽的啟示：你的人生是三盤二勝，還是五盤三勝？

作者：朱為民

34歲的羅傑費德勒（Roger Federer）在2016年溫布頓錦標賽（Wimbledon Championships）8強賽完成了生涯第十度輸二贏三的大逆轉。

這樣的紀錄有多困難呢？用日本武道的術語來說，必須要在心、技、體都達到顛峰，才能完成這樣看似不可能的任務。

隱瞞病情迷思之二：以為不說就沒事？其實你可能錯過更多！

作者：朱為民

去年年底，看會診的時候剛好看了二位很類似的病人，我們就稱他們為阿花阿嬤和阿草阿嬤吧。

阿花阿嬤，83歲，胰臟癌末期；阿草阿嬤，79歲，肺癌末期。她們有二個共通點，第一，儘管身體有很多病痛，二位阿嬤都很樂觀開朗，平常時還會跟醫護人員開開玩笑。第二，二位阿嬤都是新診斷的末期癌症，且都無法做治療。在這次住院的時候，他們的家屬都不願醫師告知病人病情，怕老人家承受不住。